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提升基层护理能力 推进分级诊疗落地 ag体育官网区打造“互联网+区域护理联盟”
发布时间:2019-12-18 10:05 浏覽次數: 加載中...... 字體大小: 視力保護色:

分級診療一直被認爲是醫改推進中的重要一環,而由于基層醫療機構能力的限制,分級診療的推進一直困難重重。不過,南京市棲霞區衛健委通過打造“互聯網+區域護理聯盟”,提升區域護理的整體實力,在增加患者就醫獲得感的同時,提高基層醫療機構的護理水平,並在探索護理分級診療新模式的基礎上助力分級診療的落實。

同一平台  打造“互聯網+護理”新模式

南京市棲霞醫院是棲霞區唯一的綜合二甲醫院。該院的數據統計顯示,出院患者中,連續3年數量排在第一位的是腦梗患者。而且,對出院患者的回訪發現,經常會有不能動的患者回到家後,護理需求得不到滿足。棲霞區衛健委副主任焦瑜表示,爲了更好地滿足棲霞區老百姓的健康需求,尤其是針對“失能、半失能、失智”老人在居家護理上的剛需,拓展護理服務和內涵很有必要今年7月,棲霞區衛健委和棲霞醫院向南京市衛健委申請成爲“互聯網+區域護理聯盟”試點單位。

“互聯網+區域護理聯盟”強調的是一二三級醫療機構和民營護理站的“團隊作戰”,以棲霞醫院爲樞紐,對上承接與棲霞區建立院府合作的江蘇省人民醫院和南醫大第二附屬醫院,向下輻射到該區各社區衛生服務中心,另外還有護理站作補充。這個區域化的護理聯盟,重在提供專科護理服務,從接單開始,就有專業人士把關,對于專業要求不強的可以分配給社區衛生服務中心或護理站。而且,“聯盟”一直把對護理質量的把控作爲重中之重,保證“聯盟”內護理質量的同質化。

同一標准  提升基層醫療機構護理能力

棲霞醫院護理部主任吳春英表示,“互聯網+區域護理聯盟”利用信息平台,讓患者掃一掃二維碼就可以選擇護理服務上門。不過,不是說什麽人都可以預約護士上門服務的,一定得是失能半失能患者以及不能動、確實有需求的人。

當社區醫生或護士遇到需要解決的專科護理問題時,也會向“聯盟”求助。吳春英剛剛接到棲霞社區衛生服務中心護士長的電話,他們轄區內有一位在中大醫院接受了脊椎手術回家的患者,需要護士上門換藥,這樣的服務,社區護士無法獨立完成,就需要專科護士配合。

棲霞區公立醫療機構護士比較緊缺,對于提出非工作時間上門服務需求的患者、臨終關懷的患者、有洗浴洗頭等特需服務的患者,該“聯盟”則通過引入民營第三方機構成立護理站,由護理站護士完成服務。“護理站必須有3個以上護士,護士也必須具有5年以上護士資質。”

同一願景  推進分級診療落地見效

爲了保證安全,棲霞區的“互聯網+區域護理聯盟”要求在統一的信息平台上下單,護士在上門接單之前,家屬要把患者所有信息,包括身份證、出院小結等發送到信息平台由專人進行評估,評估過後才確定是否能接。護士上門時都會戴著醫護通和工作記錄儀,而且必須是兩名護士或一名護士、一名家庭醫生一起上門,在棲霞醫院的後台,通過“醫護通”能直接看到護理現場的情況。

在患者安全保障方面,該“聯盟”所有選擇項目一定是江蘇省規定的43個項目裏的,對于負面清單和嚴格禁止的項目,則視爲“高壓線”,絕對不能碰。

“‘互聯網+區域護理聯盟’其實是一種精准護理服務,通過精准護理服務來做好我們和上級醫院的接續性服務。在與上級醫院接續過程中,有專家、有醫療技術來給我們進行指導,所以,我們有底氣能接得住上級醫院下轉的患者,也有能力爲居家失能半失能患者提供服務。”焦瑜表示,分級診療之所以落地見效不那麽明顯,其中一個主要因素在于出院後的接續服務跟不上。所謂接續服務更多的就是護理服務,基層醫療機構服務能力有限、接不住,通過開展“互聯網+區域護理聯盟”建設,利用師帶徒、建立實訓基地等,借助二、三級醫院的技術力量把好護理質量關,讓基層護理能力與三甲醫院在專科護理服務上達到同質化,從而滿足患者多樣化的服務需求。